Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 03  
(серия) 03 02 2025 г.
Дата составления
Грузоотправитель ООО Торговый дом "ФОРТИС" РФ. 115569, г. Москва улица Домодедовская дом 4. помещение 1П. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ООО "ШЛАМБЕРЖЕ" 220114, г. Минск, пр. Независимости, д. 145К, пом. 1Н Республика Беларусь
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ООО "ШЛАМБЕРЖЕ" 220114, г. Минск, пр. Независимости, д. 145К, пом. 1Н Республика Беларусь
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        18 руб. 00 коп. Салат (Айсберг) Свежий кг короб 624 3184 57312  
        17 руб. 00 коп. Капуста брокколи Свежая кг короб 53 1238 21046  
        19 руб. 00 коп. Виноград Свежий кг короб 335 1386 26334  
        19 руб. 00 коп. Груша Свежая кг короб 50 552 10488  
        19 руб. 00 коп. Груша Свежая кг короб 54 814 15466  
        17 руб. 00 коп. Сельдерей стебель Свежий кг короб 376 3032 51544  
        17 руб. 00 коп. Цукини Свежие кг короб 244 1486 25262  
        18 руб. 00 коп. Хурма Свежая кг короб 48 374 6732  
        15 руб. 00 коп. Тыква Свежая кг короб 48 1054 15810  
                     
              1832      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 13.12 Т
Всего наименований девять Масса груза (нетто) тринадцать тысяч сто двадцать т
(прописью) (прописью) 14.4 Т    
Всего мест одна тысяча восемьсот тридцать два Масса груза (брутт)о) четырнадцать тысяч четыреста т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 229994
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму двести двадцать девять тысяч девятьсот девяносто четыре руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 03 » Февраля 2025 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ   Глущенок Александр Владимирович
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)